Cistite

A cistite é un proceso inflamatorio que afecta ás paredes internas da vexiga. Nas primeiras etapas, afecta principalmente á membrana mucosa, e en casos graves pode estenderse á capa muscular do órgano.

Segundo as estatísticas, case o 35% das persoas (principalmente femininas) á idade de 20-40 anos están enfrentadas a esta patoloxía, supón ata o 67% de todos os casos de enfermidades urolóxicas.

Importante! Non obstante, a inflamación da vexiga é característica de ambos sexos debido a características anatómicas, nas mulleres ocorre 6-8 veces máis a miúdo. Unha uretra máis ampla, recta e curta proporciona fácil acceso a varias infeccións urogenitais. Coa idade, a diferenza na frecuencia de aparición en homes e mulleres suavízase debido ao crecemento de casos de prostatite entre os homes maiores e a cistite secundaria asociada.

O diagnóstico e o tratamento da patoloxía está implicado nun urólogo. As mulleres adoitan ter que recorrer á axuda dun xinecólogo.

Cistite: formas e tipos de patoloxía

Dependendo da presenza de fontes internas de inflamación, distínguense 2 tipos de cistite:

• Primaria: desenvólvese como inflamación independente das paredes dunha vexiga anteriormente saudable; máis a miúdo atopadas nas mulleres;
• Secundaria - xorde como resultado doutras enfermidades da urea ou inflamación dos tecidos e órganos adxacentes (por exemplo, con prostatite en homes).

Pola natureza do curso da enfermidade, distinguen:

• forma aguda;
• Forma crónica: os síntomas mixtos sen dor e queimadura son característicos.

Na área de cobertura, a enfermidade pode ser:

• total, ou xeral;
• Focal - Por exemplo, unha forma cervical con danos no pescozo da vexiga;
• Coa lesión do triángulo ureteral lieto (trigonita).

Nota! O foco da inflamación pode cubrir todo o sistema urinario. Nestes casos, a cistite é a primeira manifestación clínica da enfermidade de pedra renal ou da pielonefrite.

Dados os cambios que se observan na área da lesión, distinguen:

• CATARRHAL - proceso inflamatorio agudo clásico con danos só en tecidos mucosos; Vai acompañado de hiperemia grave, inchazo e liberación de exudado seroso (forma serosa); Nun caso descoidado, pode entrar nunha forma purulenta (coa liberación de exudado purulento);
• Phlemmonous: un tipo especial de inflamación purulenta con danos purulentos derramados na capa submucosa;
• granulomatoso - acompañado de abundantes erupcións nas mucosas do órgano;
• Hemorrágica: un proceso inflamatorio, acompañado da liberación de sangue na orina;
• Intersticial: coa implicación de capas musculares profundas;
• Ulcerativo: coa formación de ulceraciones características da membrana mucosa das paredes interiores;
• Inlapping - Durante moito tempo as úlceras non curadoras están desbordadas con sales;
• cístico - coa formación de quistes no órgano submucoso;
• Gangrenado - con asasinato de tecido.

Dadas as razóns, toda a variedade de casos divídese en 2 grandes grupos de cistite infecciosa e non infecciosa.

Formas infecciosas Desenvólvense baixo a influencia de diversas infeccións urogenitais e xerais. Distinguir:

• Patoloxías específicas - Patóxenos (principalmente bacterias) - Chlamydia, Gonococci, etc.;
• Patoloxías non específicas: a fonte da enfermidade son unha variedade de representantes da flora condicionalmente patóxena

Nota! En poucos casos, a cistite pode producirse en resposta á infección por tuberculose dos riles. A enfermidade vai acompañada dun cadro clínico pronunciado.

Cistite non infecciosa - Desenvolver como resultado de danos non biolóxicos ás mucosas do órgano. Hai varios tipos de efectos patolóxicos:

• Radial - Impacto negativo no tecido da radioterapia ou na exposición á radio;
• Reacción alérxica ou autoinmune: patolóxica do corpo a alérgenos (principalmente produtos de hixiene persoal) ou antíxenos dos tecidos propios;
• Traumático: con feridas picadas ou cortadas, con danos nas paredes con pedras urinarias, catéter, corpos estranxeiros; 
• Parasito: baixo a influencia de parasitos tóxicos, en particular esquistosoma de sangue (tipo de vermes planos); A zona de risco inclúe principalmente viaxeiros de Oriente Medio e Asia Central;
• Térmico: con queimaduras, ao lavarse con solucións demasiado quentes;
• Tóxico químico, exposto a substancias agresivas: drogas, metabolitos concentrados, substancias velenosas, etc.;

Como se produce a cistite: causas da patoloxía

A gran maioría da cistite ten unha natureza infecciosa. O axente causante neste caso pode converterse en bacterias-E patóxenas condicionalmente. coli, estreptococos, estafilococos, enterococos e representantes frecuentes de infección urogenital-gonococos, trichomonas, etc.

Non obstante, a agresión de microorganismos non é a principal causa da enfermidade. Para o seu efecto exitoso, o corpo debe debilitarse pola influencia de factores externos e internos adversos. Estes inclúen:

• Infeccións crónicas noutros sistemas corporais: danos dentes caros, enfermidades intestinais, diversas formas de infeccións virais respiratorias agudas, inflamacións xinecolóxicas e ETS;
• vitaminose e hipovitaminose fronte ao fondo dunha dieta desequilibrada;
• O exceso de traballo físico, nervioso, mental, así como o insomnio e a falta de sono nocturno;
• fortes tensións psico -emocionais;
• debilitamento xeral do sistema inmunitario, incluído o uso prolongado de inmunosupresores;
• Hipotermia do corpo, o efecto dos cambios de temperatura súbita - para as mulleres ás veces é suficiente para sentarse nunha superficie fría para iniciar o proceso inflamatorio nos órganos pélvicos, incluída a vexiga;
• Son especialmente perigosas a alta actividade sexual en ausencia dunha parella permanente (prácticas sexuais non tradicionais e sexo sen protección);
• Fenómenos estancados nos traballos de sediaria dos órganos pélvicos e un estilo de vida sedentario en xeral, estreñimiento frecuente, baleirado incompleto debido a estruturas da uretra ou tumores da vexiga, así como un hábito banal de "durar ao último"; 
• Hixiene corporal pobre ou inadecuada - nun 90% dos casos, o patóxeno da cistite é o E. coli, que entra na vexiga do recto;
• levar liño sintético, especialmente estreito, espremer os órganos pélvicos;
• Desenvolvemento anormal de órganos urinarios;
• lesións e intervención cirúrxica nos órganos pélvicos;
• Alimentos agudos e graxos.

Por separado, a causa da enfermidade debe mencionarse trastornos endocrinos (diabetes mellitus, toma de drogas hormonais) e flutuacións xerais no fondo hormonal. Esta última razón é especialmente característica do corpo feminino, cando as exacerbacións da cistite acompañan os períodos de menstruación, embarazo ou menopausa.

Síntomas da enfermidade

Os primeiros síntomas da cistite son un aumento da micción e o malestar no abdome inferior. Se non, todo depende da forma da enfermidade e da súa causa. 

Lista xeral de posibles funcións:

• micción frecuente, ás veces falsa;
• Son posibles unha cor lama, impurezas de sangue (hematuria) e pus;
• dor no abdome inferior (pódese dar á parte inferior das costas);
• talla e queima no proceso de micción;
• sensación constante da plenitude da vexiga;
• A urina adquire un cheiro desagradable;
• enuresis diarios ou nocturnos;
• Mellorar a temperatura corporal e a debilidade xeral.

En poucos casos de forma aguda, son posibles calafríos, náuseas, vómitos.

Importante! Esta enfermidade non se caracteriza por unha temperatura superior a 37,5 graos. Se hai un exceso deste indicador, é necesario examinar todo o sistema urinario, quizais o proceso inflamatorio chegou aos riles.

Nas mulleres, a patoloxía adoita continuar en forma aguda e vai acompañada dun conxunto clásico de síntomas.

Os homes caracterízanse por un curso crónico da enfermidade con síntomas engrasados, que a miúdo vai acompañado de signos de enfermidades concomitantes da esfera sexual (por exemplo, balanopostite ou uretrite).

Diagnósticos

Un claro síntomas da enfermidade permítelle facer o diagnóstico principal despois de falar co paciente e a palpación. Os métodos adicionais de exame instrumental e de laboratorio permiten establecer o tipo e forma da enfermidade, identificar o patóxeno (con lesión infecciosa) e prescribir o complexo terapéutico máis eficaz.

Diagnósticos instrumentais:

• Ecocopia (ultrasonido): determina o grao de proceso inflamatorio, permite avaliar simultaneamente o estado dos sistemas urinarios e sexuais;
• Endoscopia (cistoscopia): exame da cavidade da vexiga mediante o sistema óptico do cistoscopio permítelle avaliar o estado do integumento interno, identificar posibles patoloxías e neoplasias; realizado só despois da desaparición de fenómenos agudos;
• A cistografía é un exame x -ray usando un contrato x -ray.

Investigación de laboratorio:

• Análise xeral da orina - Comprobe o nivel de pH, concentración de leucocitos, glóbulos vermellos, proteínas e sales de ácido úrico;
• Estudo de sedimentos de orina para obter resultados máis precisos;
• Baksev: para identificar un patóxeno infeccioso;
• biopsia tisular, seguida do exame histolóxico;
• PCR Diagnostics, o máis eficaz posible á hora de identificar infeccións sexuais.

Nalgúns casos, o médico pode prescribir unha análise para a bioquímica do sangue: permítelle rastrexar as características do funcionamento do corpo con cambios na concentración dos electrólitos principais (potasio, sodio, calcio), así como avaliar a actividade dos sistemas enzimáticos.

Para as mulleres, é importante realizar un exame xinecolóxico para a presenza de inflamacións "femininas", que adoitan converterse na causa ou consecuencia da cistite.

ATENCIÓN! Moitas veces, a inflamación da urea é un síntoma dunha enfermidade máis grave, polo tanto, é necesario un diagnóstico diferencial para a tuberculose, a prostatite (en homes), os tumores do cancro, etc.

Como vai o tratamento?

A forma aguda de cistite facilmente e rapidamente entra en crónica, polo que é moi importante reaccionar aos primeiros signos da enfermidade puntual e correctamente.

ATENCIÓN! Moitas veces, despois da manifestación aguda dos primeiros síntomas, a inflamación chega de xeito independente. Isto non significa que o paciente se recuperou: a enfermidade pode ir "baixo terra" e é necesario un diagnóstico máis completo do corpo para identificar o proceso patolóxico oculto.

O tratamento, por regra xeral, complexo, empregando métodos conservadores. Cun enfoque competente, o resultado é favorable. A intervención cirúrxica só é necesaria nos casos máis avanzados.

A lista principal de citas:

• terapia farmacéutica;
• réxime de aforro;
• bebida abundante;
• Cumprimento da dieta.

En formas crónicas para restaurar a funcionalidade da vexiga, asignase un complexo de fisioterapia.

Tratamento de drogas:

• Antibióticos: en formas crónicas, fai unha selección individual de fármacos en función dos resultados de BakPosev;
• Diuréticos - Os diuréticos aumentan a saída de orina, lavando a flora patóxena e reducindo a concentración de substancias irritantes;
• antiespasmódicos;
• Preparados de vitaminas.

Para evitar o efecto patóxeno dun gran número de produtos químicos, as cualificacións úsanse activamente con cistite, principalmente anti -inflamatorias e diuréticas: teimoso, lingonberry, té renal (ortosiphon), herba de St. John, spray, camomila, perexil. Un bo efecto vén dado por medicamentos farmacéuticos baseados en materiais vexetais.

ATENCIÓN! A abundante bebida con cistite é necesariamente! O volume mínimo de auga pura é de 2 litros. Recomendado-2.5-3 litros.

Características da dieta:

• Exclúe todas as marinadas, especias afiadas, encurtidos, doces, alimentos afumados e fritos, así como alcol, té, café, refresco doce; O sal da dieta debe eliminarse ao máximo (!);
• Reducir a cantidade de carne, peixe, aves, especialmente variedades graxas; 
• Os produtos lácteos consúmense en pequenas cantidades: queixo con cabana baixa, iogur, leite, baixa -graxa e queixo non resolto;
• aumentar o consumo de verduras e froitas frescas (gran preferencia pola sandía, cabaza);
• Para evitar o estreñimiento na dieta, deberase aumentar o contido de farelo, cereais e aceites vexetais.

Características da cistite en mulleres embarazadas

Cambiar o fondo hormonal durante o embarazo crea os requisitos previos para suprimir o traballo do sistema inmunitario, o que aumenta os riscos de desenvolver diversos procesos inflamatorios. A máis mínima hipotermia, unha lixeira violación das regras de hixiene e incluso o cambio climático habitual (o corpo considéralo como estrés) pode provocar inflamación da vexiga.

Ao levar a un neno, especialmente nas etapas tardías do embarazo, a presión sobre a vexiga debido ao aumento do útero aumenta. Por unha banda, isto provoca fenómenos estancados na área pélvica e contribúe ao desenvolvemento de cistite, por outra banda, agrava a manifestación dos seus síntomas, en particular: en particular:

• A frecuencia de micción aumenta;
• A sensación de presión na vexiga faise constante e non se detén nin sequera despois do seu baleirado.

O tratamento durante o embarazo é difícil debido á prohibición do uso da maioría dos axentes antibacterianos, pode afectar negativamente o desenvolvemento total do feto. Como alternativa, úsase o método de instilación: a introdución de axentes antibacterianos de aforro da acción local directamente na cavidade da vexiga. O procedemento realízase no hospital baixo o control do persoal médico.

ATENCIÓN! A cistite durante o embarazo é perigosa polas súas complicacións. A alta carga nos riles durante o período de xestación require un control constante do estado do sistema urinario e a hospitalización urxente en caso de propagación da inflamación aos seus departamentos superiores.

Como avisar a enfermidade?

Para evitar procesos inflamatorios no sistema urinario, basta con cumprir as seguintes regras:

• Evite a hipotermia do corpo inferior: non te sentes na superficie fría, manteña as pernas quentes.
• Excluír produtos afiados e salgados da dieta.
• Tratar oportuno infeccións sexuais, así como outros focos de procesos inflamatorios (incluída a carie).
• Rexeitar materiais sintéticos, especialmente na composición da roupa interior. Evite unha estreita e aperta zona pélvica de roupa.
• En presenza de traballos sedentarios, fai descansos regulares de 10-15 minutos cun quecemento.
• Observa coidadosamente as regras de hixiene persoal (especialmente para as mulleres) - ao lavarse e limpar despois da defecación, todos os movementos deben dirixirse na dirección de volta. A roupa interior inferior debe cambiarse diariamente. Durante a menstruación, é necesario cambiar xuntas e tampóns o máis a miúdo posible.
• Intente ouriñar puntualmente - na primeira "Call of Nature", non tolerar - isto provoca estancamento da orina e estira as paredes da vexiga. Upinato de normas naturais 5-6 veces durante o día.

Con cistite recorrente frecuente con fins de prevención, debes beber un vaso de zume de arándano ao día - as súas pronunciadas propiedades antibacterianas evitarán a enfermidade ou reducirán significativamente a frecuencia das súas manifestacións.